Επεμβάσεις δακρυϊκού συστήματος

Το δακρυϊκό σύστημα παίζει καθοριστικό ρόλο στη διατήρηση της υγείας και της άνεσης των ματιών, καθώς είναι υπεύθυνο για την παραγωγή, κατανομή και αποχέτευση των δακρύων. Όταν παρουσιαστούν δυσλειτουργίες ή αποφράξεις στους δακρυϊκούς πόρους, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως υπερβολική δακρύρροια, συχνές φλεγμονές, ερεθισμός ή μολύνσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι επεμβάσεις του δακρυϊκού συστήματος αποτελούν την κατάλληλη λύση για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής των δακρύων και την πρόληψη επαναλαμβανόμενων προβλημάτων.

Η πιο συχνή πάθηση που απαιτεί χειρουργική αντιμετώπιση είναι η απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου, δηλαδή του σωλήνα που μεταφέρει τα δάκρυα από το μάτι προς τη ρινική κοιλότητα. Η απόφραξη αυτή μπορεί να είναι συγγενής (παρούσα από τη γέννηση) ή να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου, κυρίως σε ενήλικες, εξαιτίας φλεγμονών, λοιμώξεων ή τραυματισμών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συνεχή δακρύρροια, επαναλαμβανόμενες δακρυοκυστίτιδες και ενοχλήσεις στην εσωτερική γωνία του ματιού.

Η βασική χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης είναι η δακρυοκυστορινοστομία (DCR). Κατά τη διάρκεια της επέμβασης δημιουργείται ένα νέο άνοιγμα ανάμεσα στον δακρυϊκό ασκό και τη ρινική κοιλότητα, επιτρέποντας στα δάκρυα να αποχετεύονται κανονικά. Η δακρυοκυστορινοστομία μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με εξωτερική προσπέλαση, μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα, είτε ενδοσκοπικά, μέσω της ρινός, χωρίς εξωτερικά σημάδια. Η ενδοσκοπική τεχνική προσφέρει πλεονεκτήματα όπως ταχύτερη ανάρρωση, λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί τοποθέτηση σιλικονούχου σωληνίσκου, ώστε να διατηρηθεί ανοικτό το νέο κανάλι αποχέτευσης κατά την επούλωση. Η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία και είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς.

Εκτός από την DCR, άλλες επεμβάσεις του δακρυϊκού συστήματος περιλαμβάνουν την διεύρυνση των δακρυϊκών σημείων (punctoplasty) ή την αντιμετώπιση όγκων και τραυματισμών της περιοχής.